1.ドケルバン病とは？

ドケルバン病は、手首の親指側にある腱が炎症を起こし、痛みを引き起こす腱鞘炎の一種です。スイスの整形外科医、deQuervain先生が初めて報告した疾患で、その名前がつけられています。

◎主な症状と特徴

• 手首の親指側に痛みが出る
• 物をつかむ、タオルを絞るなどの動作で痛みが増す
• 親指を動かす際の違和感や引っかかり感

◎注意点

• 初期段階では安静にするだけで改善することもありますが、放置すると症状が進行し、治療が難しくなる場合があります。

2.当院の診断と治療法

中野整形外科では、ドケルバン病に対して、症状の原因を正確に見極めるための診断と、患者さま一人ひとりに合わせた治療を提供しています。

◎専門的な診断

• 指の状態を観察・触診・関節の動作確認により、痛みや不調の原因を探ります。
• 超音波検査では、腱や腱鞘の状態を詳しく確認します。
• レントゲンでは骨の変形のほか、動かした状態の撮影で動き方のチェックを行います。
• これらの検査結果から最適な治療法を提案します。

◎Dr.による治療

★注射治療

• 腱鞘内の炎症を抑えるエコーガイド下でのステロイド注射
• 痛みを軽減し、腱の滑走を改善

★薬の処方

• 痛み止め・抗炎症薬など症状に応じた複数の処方
• 漢方薬を活用し体質改善をサポート

★安静の指示

• 装具を処方し安静保持を指示することもあります
• 必要最低限の安静に留め、早期リハビリを実施し二次障害を防止

3.当院リハビリによる治療

★運動療法

「自分で動いて自分で治す」方法をマンツーマンで指導します。手首だけではなく、体全体の使い方の癖が関係していることが多いため、肩甲骨や背骨の動きや硬さに着目したセルフエクササイズをオーダーメイドで個別指導。背骨へのアプローチのみで手首や指の症状が変化することも少なくありません。必要に応じて手指の関節自体のアプローチを行います。

★物理療法、マッサージ

当院では実施いたしません。根本解決を目指した運動療法を強みとしています。

YouTubeや書籍のように「こんな運動があります！」とお伝えしたいところですが、ドケルバン病の症状は個人によって異なります。無責任な情報提供は控え、正確な診断と評価のもと、最適な運動プランをご提案します。ぜひ当院へお越しください。

4.手術の必要性について

ドケルバン病は、多くの場合保存的治療（リハビリや注射）で改善が期待できます。ただし、保存的治療が効果を示さない場合や、進行した状態では手術が必要になることがあります。当院では慎重な評価を行い、最適な治療法をご提案します。

5.よくある質問

Q.ドケルバン病は放置しても治りますか？
A.初期の段階では安静にすることで改善することもありますが、放置すると症状が進行し、治療が難しくなることがあります。

Q.リハビリはどれくらいの頻度で通う必要がありますか？
A.症状の程度によりますが、週１～２回の通院を推奨しています。