1.足底腱膜炎とは？

足底腱膜炎は、踵の骨からつま先にかけて伸びる分厚い腱膜（足底腱膜）が損傷し、炎症を引き起こす疾患です。この腱膜は土踏まずのアーチ構造を支える重要な役割を担っており、体重がかかった際にクッションのような機能を果たします.

◎主な症状と特徴

• 朝起きたときの足裏の痛み
• 歩き始めに激痛が走る
• 長時間の立位や歩行で痛みが悪化

◎注意点

• 足底腱膜炎のように見えても、拇趾外転筋腱など他の部位に問題がある場合もあるため、正確な診断が必要です.

2.当院の診断と治療法

中野整形外科では、足底腱膜炎に対して、症状の原因を正確に見極めるための診断と、患者さま一人ひとりに合わせた治療を提供しています.

◎専門的な診断

• まず足の状態をよく観察し、手で触れたり、関節を動かしてみたりすることで、痛みや不調の原因を探します.
• 超音波検査では、足底腱膜や関連する筋腱の状態を詳しく確認し、他の疾患との鑑別を行います.
• レントゲンでは骨の変形のほか、動かした状態での撮影にて、動き方のチェックを行います.
• このような検査を通じて、どのような治療が必要なのかを考え、最適な方法を提案します.

◎Dr.による治療

★注射治療

• 痛みや炎症を抑えるエコーガイド下でのステロイド注射
• 必要に応じてハイドロリリースで腱膜の緊張を緩和

★薬の処方

• 症状に応じた痛み止めや複数の処方を提案
• 必要に応じて漢方薬を活用し、体質改善をサポート

★安静の指示

• 当院では安静だけが問題解決の全てではないと考えています
• 必要最低限の安静を指示しつつ、できるだけ早期にリハビリを実施し、二次障害を防ぎます.
• 要望があれば、足底腱膜への負担を軽減するインソール療法もご提案します.

3.当院リハビリによる治療

★運動療法

「自分で動いて自分で治す」方法をマンツーマンで指導します。足だけではなく、体全体の使い方の癖が関係していることが多いため、まずは腰にある背骨の動きや硬さに着目したセルフエクササイズをオーダーメイドで個別指導. 背骨へのアプローチのみで足裏の症状が変化することも、少なくありません. 背骨だけで解決できないものに対し、足首自体のアプローチへと進んでいきます.

★物理療法、マッサージ

当院では実施いたしません. 根本解決を目指した運動療法の提供を強みとしています.

YouTubeや書籍の様に「こんな運動があります！」と、具体例をお伝えしたいところですが、足底腱膜炎の症状は個人によって異なります. 同じ疾患名でも原因や症状が異なるため、無責任な情報提供は控えています. 正確な診断と評価を行い、あなたに最適な運動プランをご提案しますので、ぜひ当院へお越しください。。

4.手術の必要性について

足底腱膜炎は、多くの場合保存療法で症状が改善します. ただし、長期にわたる慢性的な痛みや、保存療法が効果を示さない場合には、手術を検討します. 当院では、慎重に症状を評価し、最適な治療法を提案します.

5.よくある質問

Q.足底腱膜炎は自然に治りますか？
A.軽症であれば自然に治ることもありますが、適切なリハビリと治療を行うことで改善が早まります.

Q.足底腱膜炎と診断されましたが、他の問題が原因の可能性はありますか？
A.はい、拇趾外転筋腱など他の部位が痛みの原因となることもあります. 当院では正確な診断を重視しています.